اس 4-سالہ لڑکی کے بائیں ہاتھ پر ٹائپ IV انگوٹھے کا ہائپوپلاسیا تھا، جسے تیرتا ہوا انگوٹھا بھی کہا جاتا ہے، جہاں پورا انگوٹھا لٹکا ہوا تھا اور ہل نہیں سکتا تھا۔ ایک عام دائیں ہاتھ کے ساتھ دیہی علاقے سے آنے والے، مقامی بزرگوں نے علاج کی حوصلہ شکنی کی۔ تاہم، ماں کی استقامت رنگ لے آئی، اور اب نہ صرف انگوٹھا محفوظ ہے، بلکہ بچہ پانی کا کپ اور ٹوئسٹ سکرو بھی پکڑ سکتا ہے۔
سرجری سے پہلے اور بعد میں انگوٹھے میں تبدیلیاں
تیرتے انگوٹھے کو پیدائش کے وقت دریافت کیا گیا تھا، اور ماں نے بہت مجرم محسوس کیا.
بچے کی پیدائش ایک خوشی کا موقع ہونا چاہیے تھا، لیکن غیر متوقع طور پر، بچے کے بائیں انگوٹھے میں مسئلہ پیدا ہو گیا۔ مقامی ڈاکٹروں نے اسے معذوری سمجھا، جس سے ماں کو بہت دکھ ہوا۔ اس نے خود کو مورد الزام ٹھہرایا، یہ سوچ کر کہ شاید اس نے حمل کے دوران پلاسٹک کی فیکٹری میں جس مہینے کام کیا تھا، اس کی وجہ یہ تھی۔
جب بچہ کھیلنے کے لیے باہر جاتا تو دوسرے بچے اکثر گھورتے اور پوچھتے کہ اس کا ہاتھ کیوں مختلف ہے، جس سے ماں کے جرم میں شدت آتی اور اپنے بچے کے علاج کے لیے اس کے عزم کو تقویت ملتی۔ سرجری پر بزرگوں کے اعتراضات کے باوجود ماں نے انگوٹھے کی حالت بہتر کرنے کا عزم کیا۔
وہ اپنے بچے کو ڈاکٹروں کے پاس لے گئی جنہوں نے پہلے کبھی ایسا کیس نہیں دیکھا تھا، اور انہیں ایسی سرجری کرنے کا کوئی تجربہ نہیں تھا۔ بڑے ہسپتالوں میں بھی انگوٹھا نکالنے کا مشورہ دیا گیا۔ ماں یہ سوچ کر دل شکستہ ہوئی کہ پیسے کے باوجود مسئلہ حل نہیں ہو سکتا۔ اسے لگا جیسے اس نے اپنے بچے کو ناکام کر دیا ہے۔
پہلی مشاورت
Eوبائی مرضLبندشCنہیں کرنا چاہیےSسب سے اوپرTوہMدوسرے کیDخاتمہ
بعد میں، ماں نے ایک طریقہ کے بارے میں آن لائن سیکھا جو ہتھیلی کی ہڈیوں کی جزوی پیوند کاری کے ذریعے انگوٹھے کو محفوظ رکھ سکتا ہے۔ اس نے فوراً مجھ سے رابطہ کیا۔ تاہم وبائی امراض کی وجہ سے ان کے لیے سفر کرنا مشکل ہو گیا تھا اور بچہ چند بار بیمار بھی ہوا تھا جس کی وجہ سے وہ 3 سال کی عمر میں ووہان آنے تک دورے میں تاخیر کا شکار ہو گئی تھی۔
پہلی مشاورت
علاج کی تلاش میں پہلا مشورہ فوری تھا، لیکن آنکھیں بند کرکے نہیں۔
ماں کے پاس ہتھیلی کی جزوی پیوند کاری (SMRT انگوٹھے کی تعمیر نو کی سرجری) کے بارے میں کچھ سوالات تھے:
1. سرجری کیسے کی جاتی ہے؟
سرجری صرف متاثرہ ہاتھ پر کی جاتی ہے۔ یہ دو مراحل میں انجام دیا جاتا ہے: پہلے مرحلے میں دوسری میٹا کارپل ہڈی کا کچھ حصہ لینا اور اسے پہلے میٹا کارپل پر پیوند کر کنکال کی ساخت بنانا شامل ہے۔ پہلی سرجری کے تقریباً 3.5 ماہ بعد، دوسرے مرحلے میں انگوٹھی کی انگلی سے انگوٹھے تک لچکدار ٹینڈنز کی منتقلی شامل ہوتی ہے تاکہ اس کے کام کو بہتر بنایا جا سکے۔
2. کیا دل کی پچھلی سرجری انگوٹھے کے تحفظ کو متاثر کرتی ہے؟
نہیں، ایسا نہیں ہوتا۔ اگر حالیہ کارڈیک الٹراساؤنڈ کے نتائج میں کوئی مسئلہ نہیں ہوتا ہے تو، سرجری شیڈول کی جا سکتی ہے۔ پیدائشی ہاتھ اور پاؤں کی خرابی والے کچھ بچوں میں پیدائشی دل کے مسائل بھی ہو سکتے ہیں۔ اگر دل کا مسئلہ اہم ہے تو اسے پہلے حل کیا جانا چاہیے، ہاتھ اور پاؤں کی سرجری 6 ماہ کے بعد سمجھی جائے۔
3. کیا میرے wo ہسپتال میں بحالی کی ضرورت ہے؟
نہیں، یہاں تک کہ اگر بحالی مقامی طور پر کی جاتی ہے، میں اس کی سفارش نہیں کرتا ہوں۔ ہوسکتا ہے کہ مقامی ڈاکٹروں کے پاس ضروری تجربہ نہ ہو، اور بحالی کے لیے مسلسل توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ میں تجویز کرتا ہوں کہ والدین گھر میں بچے کی مشقوں کی رہنمائی کے لیے تقریباً 2 ماہ کا وقت رکھیں۔
4. کیا ٹانکے ہٹانے کی ضرورت ہے؟
نہیں، سرجری میں قابل جاذب سیون اور کاسمیٹک سلائی کی تکنیک استعمال ہوتی ہے۔ ٹانکے ٹھیک ہیں، جس سے داغ کم ہو جاتے ہیں اور سرجری کے بعد داغ کم ہو جاتے ہیں۔
پری سرجری ایکس رے
ماں کی محبت اپنے بچے کے انگوٹھے کو "ایک نئی زندگی" دیتی ہے
سرجری کوئی چھوٹا معاملہ نہیں ہے اور اس کے لیے خاندان کے تعاون کی ضرورت ہوتی ہے۔ کافی بات چیت کے بعد، خاندان سرجری کے لیے راضی ہو گیا۔
سرجری کا مقصد انگوٹھے کے کام اور ظاہری شکل کو بہتر بنانا تھا۔ اگر سرجری کے بعد بحالی درست طریقے سے نہیں کی جاتی تو انگوٹھے کو بہتر بنانے کی کوشش ضائع ہو جاتی۔
ماں نے بحالی کی اہمیت کو سمجھا۔ دوسری سرجری کے بعد وہ بچے کے ساتھ گھر پر رہی اور پرسکون ماحول میں ورزش کے ذریعے اس کی رہنمائی کی۔ آہستہ آہستہ، بچے کو احساس ہونے لگا کہ اس کا انگوٹھا حرکت کر سکتا ہے، اور اس نے اسے کاموں کے لیے استعمال کرنا شروع کر دیا۔
دوسرا مرحلہ پوسٹ آپریٹو جائزہ (کرشنر پنوں کو ہٹانا)
دوسرے مرحلے کی سرجری کے دو ماہ بعد، فالو اپ کے دوران، بچہ بالکل ٹھیک ہو گیا تھا۔ وہ پیچ کو گھما سکتی تھی، انگور چٹکی کر سکتی تھی اور اپنے انگوٹھے سے کھلونے پکڑ سکتی تھی۔ وہ منرل واٹر کی بوتل بھی کئی سیکنڈ تک پکڑ سکتی تھی۔ ماں تھوڑی پریشان تھی، محسوس کر رہی تھی کہ یہ کامل نہیں ہے، لیکن ہمارے نقطہ نظر سے، ایک 4-سال کے بچے کے لیے سرجری کے صرف دو ماہ بعد یہ چیزیں کرنا پہلے سے ہی ایک شاندار کامیابی ہے۔ مسلسل رہنمائی اور ورزش کے ساتھ، بچے کے ہاتھ کی طاقت میں بہتری آئے گی، اور اسے مزید کام کرنے کی اجازت ملے گی۔
سرجری کے بعد 2 ماہ کا فالو اپ