یہ صوبہ ہینان کے ایک بچے کا معاملہ ہے، جس کی عمر اس وقت ایک سال سے زیادہ تھی۔ بچے کے دائیں ہاتھ پر پولی ڈیکٹیلی تھی۔ ظاہری شکل اس سے ملتی جلتی تھی جسے ہم عام طور پر "کیکڑے کے پنجے" کے نام سے تعبیر کرتے ہیں، لیکن بچے کا معاملہ کافی منفرد تھا۔ کیکڑے کے پنجوں کی سرجری کے عام طریقہ سے اس کا علاج نہیں کیا جا سکتا تھا اور اس کے بجائے اس کی ضرورت تھی۔"اوپر"تکنیک
ابتدائی تشخیص
"آن ٹاپ" تکنیک کیا ہے؟
آسان الفاظ میں، "آن ٹاپ" تکنیک "بہترین کو لینے اور باقی کو ضائع کرنے" کا عمل ہے۔ پولی ڈیکٹیلی سرجری میں، ایک سادہ کیس میں صرف اضافی انگلی کو ہٹانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ تاہم، اکثر صورت حال زیادہ پیچیدہ ہوتی ہے اور انگوٹھے کی اصل حالت کا جامع جائزہ لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔
"بہترین کام لینے اور باقی کو ترک کرنے" کا مطلب یہ ہے کہ "آن ٹاپ" سرجری میں، ہم انگلی سے ہڈیوں اور کنڈرا کو برقرار رکھتے ہیں جو نسبتاً بہتر کام کرتے ہیں، جبکہ دوسری انگلی سے جلد اور نرم بافتوں کو محفوظ رکھتے ہیں جس کا کام کم ہوتا ہے۔ . ان عناصر کے انضمام کا نتیجہ ایک انگوٹھے کی صورت میں نکلتا ہے جو نسبتاً اچھا لگتا ہے اور اس میں کچھ حد تک فعالیت ہوتی ہے۔
آپریشن سے پہلے کا ایکسرے
"آن ٹاپ" تکنیک کب استعمال ہوتی ہے؟
"آن ٹاپ" تکنیک کو کسی خاص قسم کے پولی ڈیکٹی کو نشانہ نہیں بنایا جاتا ہے بلکہ اس کا تعین بچے کے انگوٹھے کی اصل حالت سے ہوتا ہے۔
مثال کے طور پر، اس بچے کے معاملے میں، مشاورت کے دوران یہ واضح تھا کہ بیرونی انگوٹھا زیادہ فعال تھا۔ والدین نے یہ بھی دیکھا کہ ایک طرف "مضبوط" تھا، جب کہ دوسری طرف "بہتر لگ رہا تھا۔"
ایسے حالات میں، ظاہری شکل اور فعالیت کے لحاظ سے بچے کے انگوٹھے کے لیے صرف ایک سائیڈ کو ہٹانا بہترین حل نہیں ہو سکتا۔ لہذا، متوازن نتیجہ حاصل کرنے کے لیے "سب سے بہتر لینے اور باقی کو ضائع کرنے" کے لیے "آن ٹاپ" تکنیک کا استعمال کیا جاتا ہے۔
یہ آن لائن مشاورت کی ایک حد کو بھی نمایاں کرتا ہے۔ صرف ذاتی مشاورت میں ہی ہم بچے کی حالت کو صحیح معنوں میں دیکھ سکتے ہیں اور اس کا اندازہ لگا سکتے ہیں، جیسے جوائنٹ کیپسول میں تناؤ اور انگوٹھے کی فعال حالت۔ یہ صرف ذاتی دورے کے دوران ہی ہوتا ہے کہ ہم بچے کے لیے سب سے زیادہ فائدہ مند سرجیکل پلان کا تعین کر سکتے ہیں۔
ابتدائی تشخیص
فالو اپ وزٹ جب بچہ فالو اپ کے لیے آیا تو ماں نے خوشی سے مجھے بتایا کہ بچے کے ناخن بہت بڑے ہو گئے ہیں، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ بچہ آہستہ آہستہ صحت یاب ہو رہا ہے۔ مختصر میں،انگوٹھے کو جتنا زیادہ استعمال کیا جائے گا، یہ اتنی ہی تیزی سے بڑھے گا، اس لیے فعال مشقیں ضروری ہیں۔
خاص طور پر انگوٹھے کے ساتھ جسے "دوبارہ تعمیر" کیا گیا ہے، مشقیں اور بھی زیادہ ضروری ہیں تاکہ بچے کو اپنانے میں مدد ملے۔ چونکہ یہ بچے کے ہاتھ کے استعمال کے طریقے کو تبدیل کرتا ہے، اس لیے فنکشنل سرگرمیوں جیسے لکھنے یا چھوٹی چیزوں کو چٹکی لگانا کے ساتھ باقاعدہ مشق بہت ضروری ہے۔
آپریشن کے بعد
اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ کوئی بھی جراحی منصوبہ منتخب کیا گیا ہے، مقصد یہ ہے کہ بچے کو والدین اور بچے دونوں کی توقعات کو پورا کرنے کے لیے ایک اچھی شروعات فراہم کی جائے۔ تاہم، اس مقصد تک پہنچنے کے لیے بالآخر والدین اور بچے دونوں کی مشترکہ کوشش کی ضرورت ہے!